Sept établissements de la FHV ont répondu positivement à l’invitation qui leur a été faite de participer au collectif Hygiène des mains. Ils ont pour cela mis à disposition des ressources spécifiques en constituant notamment une équipe déléguée multidisciplinaire responsable de la mise en œuvre des outils d’amélioration proposés. Cette équipe, composée au minimum d’un médecin, d’un cadre de soins et d’un expert en prévention et contrôle des infections, se réunit régulièrement et assiste aux sessions de projets organisées par le Collectif. Les établissements ont également recruté des observateurs de l’hygiène des mains afin de disposer d’une équipe de mesure de l’observance de l’hygiène des mains. Cette équipe est chargée d’observer chaque deux mois toutes les unités de soins.
Le collectif a pu s’appuyer sur des intervenants externes, experts en promotion de l’hygiène des mains.
Un comité de pilotage a été créé, formé des membres de la Commission FHV « sécurité des patients», de membres de HPCI Vaud, ainsi que d’un représentant de l’Hôpital Neuchâtelois, établissement qui a conduit un projet similaire en 2012 et 2013.
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L'Evaluation clinique du patient est du rôle propre de l'infirmière.
Evaluer la situation clinique d’un patient de façon systématique permet :
Ød’identifier les éléments normaux et hors-normes,
Ød’identifier rapidement les alertes cliniques,
Øde prioriser les actions de soins et de surveillances,
Øde mettre en place ces actions de manières efficaces et sécuritaires
L'instrument d‘évaluation composé de 10 catégories, incluant les items du RAI, permet de :
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